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太阳城手机版最新:2019官方版安卓苹果版app下载-中国人大多乳糖不耐受
发布时间:2019-10-14 20:29
太阳城手机版最新:2019官方版安卓苹果版app下载-中国人大多乳糖不耐受

亚洲人和非洲的高加索人只有10%的人拥有乳糖耐受基因,只有拥有这个基因的人才能分解乳糖,要不然肠道消化乳糖时只会产生过量的气体,大多数人都会表现出腹泻,腹胀的临床表现。为什么还要大规模推广牛奶和奶牛养殖?

“每天一杯奶,强健中国人”的口号是不是有问题?

中国人大多乳糖不耐受,为什么还要普及牛奶?

题目描述里说亚洲人和非洲的高加索人只有10%的人拥有乳糖耐受基因,换句话说就是中国人乳糖酶缺乏率是90%

这个数据看起来很不可思议,很多人不相信,不过我查阅了很多文献,结果显示,在国内外的关于乳糖酶研究的文献中,目前为止,对这一数据是比较支持认可的。

关于乳糖酶缺乏的研究国内外都在很早就有了,这里有一篇1999年的综述论文,列举了全球以及中国的乳糖酶缺乏发生率——乳糖酶缺乏发生率随不同国家、不同种族人群的变化而变化。

亚洲75%-100%

澳大利亚白人0-6%

欧洲30%以上

非洲90%-100%

美国白人12% 、黑人70%

日本100%

瑞士3%

英国白人5%、黑人75%

3-13岁中国儿童乳糖酶缺乏发生率为87%

——《乳糖酶缺乏和乳糖不耐受》,中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所,1999年

这篇文章年头是久远了一点,但来源还是很可靠的,这么多年了,各种研究也没有推翻这个数据,所以,可以说90%的中国人有乳糖酶缺乏。

乳糖酶缺乏≠乳糖不耐症

很多人觉得哪有那么夸张,没觉得身边有很多人乳糖不耐受啊,那是因为,大部分人包括题主,搞不清两个概念——乳糖酶缺乏≠乳糖不耐症。

乳糖酶缺乏(lactase deficiency)是指乳糖酶活性低下。

乳糖不耐症(lactose intolerance)是指因乳糖酶缺乏导致乳糖消化吸收不良,引发肠鸣、腹痛、产气、渗透性腹泻等症状。一个是根本原因,一个是外在症状。

并不是所有的乳糖酶缺乏都会产生乳糖不耐受症状,也不是所有症状都是明显症状。

乳糖酶缺乏者中仅有20%左右的人存在乳糖不耐受症状,而且乳糖不耐症状个体差异很大。——《乳糖酶缺乏和乳糖不耐受》

中国人并非大部分有乳糖不耐症

所以我们应该这样说:中国人确实大部分乳糖酶缺乏,但中国人并非大部分有乳糖不耐症。

乳糖不耐受症状是需要一定剂量的,每个人可耐受的剂量不同,奶的乳糖含量、每次喝奶的空腹状态、喝奶的速度和份量、是否同时吃喝其他食品、肠道是否本身就不太舒服,等等很多因素都会影响到乳糖的消化吸收。我看到这个问题下许多答主提到自己的个人经验,都是在生活中非实验条件下的随机独立事件,其实代表不了什么。

还有,很多人说,为什么小时候喝牛奶没事,长大了喝牛奶就不舒服?什么我从小在国内每天都喝奶没事,长大了一去国外喝奶就有事了

乳糖酶缺乏主要分三种

第一种,先天性乳糖酶缺乏,也就是一生下来就缺乏,这是基因导致的,这种类型比较罕见(2015年一篇文献说国内外总共只发现了50例)

如果遇到这种基因,那问题就不止牛奶了,因为母乳里也有乳糖,对于婴儿来说,乳糖是最主要的能量来源,如果不能顺利消化乳糖,轻则腹泻,重则有生命危险。

而且这类人是终生缺乏乳糖酶,唯一的治疗办法就是终生不摄入乳糖。【3】

第二种,继发性乳糖酶缺乏,也就是因为生病暂时性缺乏,比如肠道受伤了,腹泻了,营养不良了,导致肠道功能异常缺乏乳糖酶,这一类型一般只要把肠道的病治好了,乳糖酶就能恢复。

第三种,原发性乳糖酶缺乏,又叫成人型乳糖酶缺乏,这是最常见的一种,绝大多数人乳糖酶缺乏都是这种。它也是基因决定的,但跟第一种不一样,第一种是一出生就没有乳糖酶,而这种是小时候有正常的乳糖酶,随着年龄长大,乳糖酶越来越少甚至消失。

所以很多人小时候随便喝牛奶没事,长大后就不舒服了,不是矫情,不是你身体变弱了,而是因为你犯的是第三种,原发性乳糖酶缺乏。

而且原发性乳糖酶缺乏的发生时间也因种族和地区不同而不同。

婴儿断乳后开始发生,有的20岁左右才开始出现,我国多于7-8岁时发生。

3-13岁中国儿童乳糖酶缺乏发生率为87%【1】

一般认为,出现原发性乳糖酶缺乏这种基因是因为人类作为哺乳动物,只有婴儿时期才喝奶,断奶之后就不需要消化乳糖了,不需要就不生产乳糖酶了嘛,不浪费。

其实,长大后不能消化乳糖,这才是是人类的原始基因,而欧洲部分地区大部分人长大后依然能消化乳糖,是因为很久以前,他们产生了基因突变。

由于畜牧业的产生,某些地区的人有了长期饮奶的习惯,大约在5000年前,这些地区的部分人类发生了基因突变,经过长期自然选择,这些地区的大部分人拥有了成年后依然能消化乳糖的基因。

另外,有传言说,从小习惯喝奶的人,不容易出现乳糖不耐受,也有说本来不耐受,喝多了奶锻炼锻炼就耐受了。

这种可以根据饮奶习惯改变乳糖不耐状况的说法目前没有论据支持。

也就是说,一个人会不会发生乳糖酶缺乏,缺到哪个程度,是基因决定的,不会因为你这辈子喝奶多了,就变得不缺乏了。

(不过我个人认为饮奶习惯可能会改变肠道耐受力和肠道菌群,从而对乳糖不耐受症状有一定改善)

回到问题本身 中国为什么要普及牛奶?

因为牛奶中除了乳糖,还有优质蛋白质、容易吸收的钙、各种维生素等。牛奶的详细营养价值请参考今日发布的第二条内容。

参考文献:

1.《乳糖酶缺乏和乳糖不耐受》,中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所,1999年

2.《中国居民膳食指南2016》

3.《警惕新生儿先天性乳糖酶缺乏》,现代生物医学进展,周兰兰等,2015

— THE END —





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